Standar JCAHO Departemen Darurat

JCAHO adalah singkatan dari Joint Commission on Accreditation of Healthcare Organizations - sebuah organisasi akreditasi nirlaba yang dikenal di bidang perawatan kesehatan sebagai Joint Commission. Pedoman rumah sakit tentang kualitas unit gawat darurat didasarkan pada dua set pengukuran waktu yang berbeda: Yang pertama mengukur berapa lama waktu berlalu antara saat pasien memasuki unit gawat darurat dan waktu dia pergi ke rumah; yang lain mengukur waktu yang berlalu antara pasien masuk ke rumah sakit dari unit gawat darurat, atau DE, dan keluar dari rumah sakit.

Ayam atau Telur

Sementara Komisi Gabungan memuji Pusat Federal untuk Medicare dan Medicaid untuk mengembangkan standar kualitas ED, penulisnya adalah semacam situasi ayam-atau-telur: Medicare dimulai pada tahun 1965 menggunakan pedoman JCAHO yang ada untuk menyaring rumah sakit untuk kualitas. Rumah sakit yang memenuhi standar JCAHO dianggap memiliki kualitas yang memadai untuk merawat pasien Medicare. Komisi Gabungan terus menjadi pemimpin yang luar biasa dalam akreditasi rumah sakit AS.

Kualitas Diukur dalam Menit

Standar departemen darurat berada di atas standar Komisi Gabungan untuk akreditasi rumah sakit dan organisasi rumah sakit. Standar akreditasi membuat rumah sakit terus bekerja menuju perbaikan yang berkelanjutan dengan menggunakan sistem pengukuran yang ekstensif. Bagian gawat darurat tunduk pada standar yang sama dengan bagian rumah sakit lainnya. Standar khusus ED menangani kepadatan berlebih, yang menurunkan kualitas perawatan pasien, menempatkan pasien pada risiko dan menciptakan kekacauan administratif. Departemen darurat yang kewalahan tidak dapat menanggapi keadaan darurat dan bencana komunitas, kata Komisi Gabungan. Jadi, pengukuran kualitas ED adalah waktu, dan tujuannya adalah untuk mengurangi penggunaannya.

Kedatangan Sampai Keberangkatan

Set pertama pengukuran kualitas Komisi Gabungan, yang disebut ED-1, mengukur waktu median dari kedatangan pasien di unit gawat darurat hingga saat mereka meninggalkan unit gawat darurat untuk dirawat di rumah sakit. Waktu dan tanggal kedatangan serta waktu dan tanggal keberangkatan dikaitkan dengan pasien tertentu dan diagnosis mereka, dengan diagnosis diidentifikasi oleh kode tertentu. ED-1a mengukur tingkat keseluruhan dalam hitungan menit; ED-1a adalah ukuran pelaporan - kategori diagnosis - dan ED-1c adalah ukuran untuk pasien psikiatri dan kesehatan mental, yang menghadapi tantangan pengobatan yang berbeda dibandingkan pasien dengan penyakit fisik.

Masuk Sampai Keberangkatan

Rangkaian pengukuran kualitas UGD kedua melibatkan waktu mulai dari masuk ke UGD hingga keluar dari UGD. Tindakan tersebut dengan demikian mengecualikan proses administrasi masuk dan berfokus pada pengobatan itu sendiri. Seperti pengukuran ED-1, ED-2a mengukur laju keseluruhan dalam hitungan menit; ED-2a adalah ukuran pelaporan, dan ED-2c khusus untuk pasien kesehatan jiwa atau mental. Sekali lagi, standar kualitas dalam hitungan menit, dan menggunakan lebih sedikit waktu untuk menangani pasien menunjukkan peningkatan.